L’ecadémie de churgeon not réunie fin février pour i am ancece sur transplantation hépatique afin de faire le point sur les derniières et les voies de recherche primordials pour pallne donneurs. Le Besoin Croissant de Geffons Est Fortement Lié aux cas de méastastase hépatiques du colorectal cancer mais aussi à la hausse de la stéatohépatite associée à unsfonctionnement métaBolique (mash) qui, au stade de de deaper, France Le foie est le deuxième organe le plus geffé en france avec 2,4 fois plus de request Que de donneurs. Chaque Année, 1 500 Patients Nouveaux Sont en attente de Gyffe.
Les espoirs notamment reposent sur les donneurs à cœur arrêté, left perfusion hépatique normmatique ex sitting prolongée les les production techniques de geffon hépatique en laboratories. En Outre, Les Churgeon Porront not Sur Les Techniques mini-invasive asistées entièrement par robot. «De l’bllation à la geffe, le robot facilite les sutures vaskulaires, offre me meilleure visibilité sur le champ opératoire et permet desites opérates plus smiles»that réjouit le for henri bismuth, l’a des pionniers en surgeon du foie et en transplant hépatique, à l’e original du center hépato-biliaire à l’ôpital paulsse (AP-HP).
Des geffons réparés
«As le donneur« Habituel »est un donneur en cérébrale-le donneur vivant resting encore très rare-, le protokole mis par l’AGENCE de la biomédecine (ABM) A grant bénéfici»Détaille Le for Henry Bismuth. Dans Ces Situation, l’arrêt cardiaque est «Contrôlé» et le décès circulatoire predictive. «Le protokole prévoit me circulation normathetermate régionale oxygénée apprès l’rêt cardiaque et permet de réduire la survenue de cholangite du geffon»Détaille Le Churgeon. En France, Ce sont ainsi 687 transplants hépatiques qui one été réalisées à party d’A donneur de type maastricht 3 entre 2018 et 2023; Elles repelsenterateIent 12 % de transplantation faits en France.
Les Espoirs Reposet sur les donneur
Left perfusion hépatique normatarmate ex situ prolongée reprantsente également un espoir pour répondre à la problématique de la dégradation de la Qualité des geffons et aux magnificent restrictions. «C’est l’ene des causes principalities du manque de geffons. Environment 30 % des geffons disponibles sont refusals par les équipes de transplant », Argument le churgeon. Ainsi, Cette Technique donne le temps d’évaluer précautionneusement la qualité des geffons tout entnuant les effets délétères de l’ischémie/reperfusion et e donnant la possibly et réparer exu les geffons. «I équipe de Zurich a transplant un foie préervé durant trois jours avec succès. Des ont été programs accept the first management of food and drugs (FDA) pour the protocol of the CES de préservation Longue Durée »Raconte Le Churgeon.
LA bioconstruction, I révolution à venir
Enfin, des Voies de Recherche en bioconstruction pourraient apporter I Solution au Manque de Donneurs. «Technique Ces nottraient de nous kaser de donneurs et même de disposer d’Agans à la Demande. C’est un -changment de paradigme », that réjouit le for dominique franco, chef de service de churgeon digestive à l’ôpital antoine-béclère de clamart et professor à l’versité paris-sud.
L’a d’Elles pourrait order l’argane marade de nouveau foncessnel et transplantable. L’Irmoche consiste à décellularisser un foie, tout en conservant le squetlette vasculaire et la matrice extracellulaire, puis à le recellularser avec i perfusion, éventimettemerent xénogéniques. La décellularisation chimique par solvant donne de bons résultats chez la souris, mais cette estrode aggressive chez les gros animaux (porc). I Autre Technique, L’Etilization des Ondes de Choc Ultrasonores, a Prometer Montré des Résultats. «Des expoRrimations on one été authorisées par la fda mais cela prendra du temps àre dévulspé»Précise Le for Franco. LA BIO-IMPRESSION 3D D’E organs SEMAME ENGALEMENT ENCORE LOINTAINE: «Let Seoul Tissu Aujourd’hui impress est la Peau ainsi qu’un squalette de kartilage d’oreille. Pour Le Foie, Cela Prendra Plus de Temps », Aiute Le Churgeon.
De Grands Espoirs Sont placés dans les organoïdes, qui devraient être «La Première Technique Que Nous Verrons Arriver»Selon Le for Franco, Même Si, à Ce Jour, Aucun Essai Clinique n’est en Cours. Le proédé consiste à créer des organoïdes pluricellulaires à party de cellules souches pluripotentes. «Les organoïdes auront la phonction, mais after la form d’n un foie. Dans un modèle wall, des organoïdes de foie implants en intrapéritonéal ont prolongé la vie des ronggeurs en insuffisance hépatique aigu » Report-t-il.